有机食品那么贵，真的更健康吗？| 热心肠日报

今天是第914期日报。

JAMA子刊：多吃有机食品有助于防癌？

JAMA Internal Medicine[IF:19.989]

① 纳入68946位法国成年志愿者（78%为女性）进行前瞻性队列研究，对16种有机食品的消费频率进行7年多的随访；② 随访期间，发现1340例首次发生的癌症病例，其中最常见的是乳腺癌459例，前列腺癌180例，皮肤癌135例，直肠癌99例，非霍奇金淋巴瘤47例和其他淋巴瘤15例；③ 食用有机食品的得分与癌症总体风险呈负相关；④ 食用有机食物的频率越高，患癌风险越低；⑤ 该结果还有待证实，但提倡有机食品的消费或是一种很好的预防癌症的策略。

Association of Frequency of Organic Food Consumption With Cancer Risk Findings From the NutriNet-Santé Prospective Cohort Study

10-22  DOI: 10.1001/jamainternmed.2018.4357

提高饮食质量，或可延长大肠癌患者的生存期

Journal of Clinical Oncology[IF:26.303]

① 分析结直肠癌（CRC）患者诊断前（2671名）和诊断后（1321名）的饮食；② 诊断前后饮食的美国癌症协会营养指南（ACS）评分与全因死亡率和CRC特异性死亡率负相关；③ 诊断前西方饮食评分与全因死亡率正相关，诊断后防治高血压饮食（DASH）和细致饮食评分与全因死亡率和CRC特异性死亡率负相关；④ 提高诊断前饮食质量较低患者的DASH和细致饮食评分，与诊断前后的CRC特异性死亡率降低相关；⑤ 多吃植物食物，少吃动物产品，可延长CRC患者生存期。

Associations of Pre- and Postdiagnosis Diet Quality With Risk of Mortality Among Men and Women With Colorectal Cancer

10-19  DOI: 10.1200/JCO.18.00714

健康饮食可降低肥胖的遗传易感性

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.549]

① 纳入3个队列共30904名参与者，分析3种健康饮食评分（AHEI、AMED和DASH）、BMI及其相关遗传风险评分（GRS）之间的关系；② 总GRS与饮食评分之间在BMI方面有显著互作，饮食健康的个体中，遗传风险对BMI的影响被削弱；③ 比如，与AHEI评分较低的受试者相比，AHEI评分较高的人，GRS每增加10个单位对应的BMI增量更小；④ 与非中枢神经系统GRS相比，中枢神经系统GRS与BMI的关联，受饮食评分的影响更显著；⑤ 高质量饮食可以降低肥胖的遗传易感性。

Diet quality and genetic association with body mass index: results from 3 observational studies

10-22  DOI: 10.1093/ajcn/nqy203

对于低FODMAP饮食，IBS患者需要了解什么

American Journal of Gastroenterology[IF:10.231]

① 低FODMAP饮食可有效治疗50%-70%的IBS患者，分为三阶段；② 消除阶段，避免摄入所有高FODMAP饮食；③ 重新引入阶段，各类FODMAP（富含乳糖的牛奶、富含果糖的苹果等）被逐一引入，观察哪种类型的FODMAP可引起IBS症状；④ 个性化阶段，为患者设计特定的低FODMAP饮食，其中添加有其可耐受的FODMAP；⑤ 需注意营养不良、进食障碍患者不适用于低FODMAP饮食；⑥ 并注意澄清一些对低FODMAP饮食的误解（例如低FODMAP饮食并非不含谷蛋白、乳制品、小麦）。

Low FODMAP Diet: What Your Patients Need to Know

10-24  DOI: 10.1038/s41395-018-0274-6

无谷蛋白饮食，精神分裂症新疗法？（综述）

Advances in Nutrition[IF:6.853]

① 纳入1项随机对照试验、7项交叉研究和1项开放标签试点研究；② 6项研究显示经无谷蛋白饮食（GFD）治疗后，精神分裂症患者的功能得到改善，症状严重程度降低，而3项研究未发现任何益处；③ GFD的耐受性很好，精神分裂症患者能坚持服用；④ GFD或对谷蛋白敏感的精神分裂症患者有治疗作用，但因目前研究证据尚不足，还不能明确；⑤ 需进一步研究谷蛋白敏感对应的炎症标记物，以针对性地鉴别那些可从饮食干预中获益最多的精神分裂症患者。

Use of a Gluten-Free Diet in Schizophrenia: A Systematic Review

10-15  DOI: 10.1093/advances/nmy056

地中海饮食+乳制品，或降低心血管疾病风险

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.549]

① 41名≥45岁的具有心血管疾病（CVD）风险的受试者随机分为添加乳制品的地中海饮食（MedDairy）组和低脂饮食（LF）对照组，干预8周；② 与LF相比，MedDairy能够降低晨间收缩压/舒张压、临床收缩压、甘油三酯、总胆固醇/高密度脂蛋白（HDL）胆固醇比值，升高HDL胆固醇；③ 未观察到对下午和晚上的血压及体成分、血脂、C反应蛋白、血糖、血清胰岛素和弗雷明汉风险评分的影响；④ CVD风险人群摄入补充乳制品的地中海饮食可改善心血管风险因子。

A Mediterranean diet supplemented with dairy foods improves markers of cardiovascular risk: results from the MedDairy randomized controlled trial

10-22  DOI: 10.1093/ajcn/nqy207

Cell子刊：高脂饮食引起肥胖小鼠的下丘脑炎症

Cell Reports[IF:8.032]

① 下丘脑巨噬细胞通常定居于血管周及室周器正中隆起，高脂饮食引起下丘脑弓状核（ARC）中单核细胞来源的巨噬细胞扩增；② 在高脂饮食喂养的肥胖小鼠中，ARC巨噬细胞中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达增加；③ 抑制下丘脑巨噬细胞的iNOS，可在肥胖小鼠的ARC中完全抑制巨噬细胞的积累及活化、促炎症因子的过度释放、反应性星形细胞胶质化、血脑屏障通透性及脂质积累；④ 抑制iNOS可改善肥胖引起的糖代谢改变，但不改变肥胖表型。

Hypothalamic Macrophage Inducible Nitric Oxide Synthase Mediates Obesity-Associated Hypothalamic Inflammation

10-23  DOI: 10.1016/j.celrep.2018.09.070

Cell：代谢状态影响脂肪组织内信号转导的新机制

Cell[IF:31.398]

① 脂肪组织内相邻的血管内皮细胞和脂肪细胞之间，存在胞外囊泡（EV）介导的物质交换系统；② EV内含的蛋白质和脂质可调节细胞信号通路，该物质交换系统可改变脂肪细胞中的蛋白质水平，且不受基因的影响；③ EV的物质运输受禁食/再喂食和肥胖状态调控，很可能受全身营养和代谢状况控制；④ 内皮细胞通过EV将胞外物质向脂肪组织释放，有助于将血浆成分从内皮细胞转移至脂肪细胞；⑤ 脂肪细胞、血管细胞和远端器官之间可能存在复杂的信号系统。

An Endothelial-to-Adipocyte Extracellular Vesicle Axis Governed by Metabolic State

10-18  DOI: 10.1016/j.cell.2018.09.005

感谢本期日报的创作者：this little piggy，MAY DAY，沈志勋，女巫

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